জলবসন্ত - Chickenpox in Bengali

যদি কেউ জলবসন্তের টিকা না নিয়ে থাকেন বা কারোর জলবসন্তের সংক্রমণ না হয়ে থাকে তবে তাঁর এই সংক্রমণ হতে পারে। জলবসন্ত থেকে যে অসুস্থতা দেখা দেয় তা 5-7 দিন পর্যন্ত থাকে। শরীরে র‌্যাশ বেরোতে দেখা যায় যা জলবসন্তের সংক্রমণের স্বাভাবিক উপসর্গ। এই র‌্যাশ তিনটি পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে চলে:

• প্রথমে গোলাপি অথবা লাল রংয়ের ফুস্কুড়ির মত ওঠে যাকে বলা হয় প্যাপিউলস; এগুলি কয়েকদিন ধরে বার হয়।
• তারপর সেগুলি জলীয় পদার্থ ভর্তি ছোট ছোট গুটি বা ফোড়ার মত ভেসিক্যালসে পরিবর্তিত হয়, একদিনের মধ্যে সেগুলি সাধারণত ফেটে গিয়ে ভিতর থেকে জলীয় পদার্থ বার হয়ে আসে।
• শেষে শেষে সেগুলি খড়ি এবং মামড়ি ওই ফেটে যাওয়া ফোড়াগুলির ওপর একটি আস্তরণ তৈরি করে এবং নিরাময় হতে সময় লাগে।

নতুন করে ফুস্কড়ির মত র‌্যাশ উঠতে পারে বেশ কয়েকদিন পর্যন্ত। কাজেই একবার র‌্যাশ, ফুস্কড়ি, ফোড়া, এবং মামড়ির আস্তরণের তিনটি ক্রম পার হয়ে আবার রোগীর দ্বিতীয়দিনের জন্য আবার একই অভিজ্ঞতা হতে পারে। র‌্যাশ বার হওয়ার আগে ভাইরাস 48 ঘণ্টা ধরে ছড়াতে পারে। যতক্ষণ না সমস্ত ক্ষতের ওপর আস্তরণ পড়ে ততক্ষণ পর্যন্ত সংক্রমণটি ছোঁয়াচে।

প্রথমে বুকে, পিঠে, এবং মুখে র‌্যাশ বেরোতে পারে, পরে যৌনাঙ্গ, চোখের পাতা, বা মুখের ভিতরে তা ছড়িয়ে যায়। এক সপ্তাহের মধ্যেই সমস্ত গুটি মামড়িতে পরিণত হয়।

র‌্যাশ বার হওয়ার এক থেকে দু’দিন আগে কিছু সাধারণ উপসর্গ দেখা দিতে পারে, তার মধ্যে নিম্নোক্ত উপসর্গগুলি থাকতে পারে:

• মাথা ব্যথা
• জ্বর
• ক্ষুধামান্দ্য
• ক্লান্তি

যদি কেউ জলবসন্তের টিকা নিয়ে থাকেন তাঁদেরও জলবসন্তের সংক্রমণ হতে পারে। যাঁরা জলবসন্তের টিকা নিয়েছেন তাঁদের ক্ষেত্রে উপসর্গ অত্যন্ত মৃদু হয়। তাঁদের মৃদু জ্বর হতে পারে, না ও হতে পারে, এবং কম গুটি বা লাল ক্ষত হয়। তবে কোনও কোনও রোগীর টিকা নেওয়া থাকলেও যাঁরা টিকা নেননি তাঁদের মতই জটিলতা দেখা দেয়।

অবশ্যই চিকিৎসককে খবর দিন যদি:

• আপনার জলবসন্ত সংক্রমিত হয়েছে বলে মনে হয়(পুঁজ বেরোয়, মামড়ি বড় হয়)
• ষষ্ঠদিনের পর নতুন করে জলবসন্ত বার হয়।
• আপনার সন্তানের শারীরিক অবস্থার অবনতি হয়।

জলবসন্তের জন্য সাধারণত কোনও চিকিৎসার প্রয়োজন পড়ে না যদি আক্রান্ত শিশুরা স্বাস্থ্যবান হয়। যে চিকিৎসা করা হয় তা মূলত উপসর্গ উপশম এবং সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য। আপনার চিকিৎসক চুলকানি কমানোর জন্য অ্যান্টি অ্যালার্জিক (অ্যান্টিহিস্টামিনস) ওষুধ নেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। মুখ দিয়ে যদি অ্যান্টিহিস্টামিন গ্রহণ করা হয় তাহলে র‌্যাশ বা ঘায়ের চুলকানির উপশম হতে পারে, বিশেষত ঘুমের সময়। যদি ওষুধের দোকান থেকে সরাসরি অ্যান্টিহিস্টামিন কেনা হয় তাহলে ওষুধের ওপর মোড়কে যা নির্দেশ দেওয়া আছে তা অনুসরণ করতে হবে।

কোনও কোনও সময় জলবসন্তের দরুন জটিলতা দেখা দিতে পারে, যদি আপনার তেমন হয় তাহলে চিকিৎসক সংক্রমণের সময়সীমা এবং জটিলতা কমাতে ওষুধ দিতে পারেন।

• যে সব শিশুর বড় রকমের ঝুঁকি আছে সে ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ হতে পারে
• অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ –  অ্যাসিক্লোভির
• শিরাবাহিত (ইন্ট্রাভেনাস)ইমিউনোগ্লোবুলিনস

প্রথমবার র‌্যাশ বার হওয়ার 24 ঘণ্টার মধ্যে এই ওষুধগুলি প্রয়োগ করলে রোগের তীব্রতা কমে যায়। রোগের তীব্রতা কমানোর জন্য অন্য কিছু অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ যেমন, ফ্যামসিক্লোভির এবং ভ্যালাসিক্লোভির প্রয়োগ করা যেতে পারে, তবে সমস্ত রকমের জলবসন্তের ক্ষেত্রে দেওয়া উপযুক্ত না ও হতে পারে।

• কোনও জলবসন্তের ক্ষেত্রে একবার আপনি আক্রান্ত হয়ে গেলে রোগের তীব্রতার উপশম বা রোগ প্রতিরোধের জন্য চিকিৎসক আপনাকে জলবসন্তের টিকা নেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন।
• যদি আপনার মধ্যে জটিলতার দেখা দেয় তাহলে আপনার চিকিৎসক উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করবেন। যদি আপনার নিউমোনিয়া এবং চর্মরোগ জাতীয় জটিলতা দেখা দেয় তাহলে আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক্স দেওয়া হতে পারে। যদি আপনি এনসেফেলাইটিসে আক্রান্ত হন তাহলে আপনার ওপর অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ প্রয়োগ করা যেতে পারে। হাসপাতালে স্থানান্তরিত করা জরুরি হয়ে উঠতে পারে।

 যদি কেউ জলবসন্তে আক্রান্ত হন তাহলে তিনি ফুস্কুড়ি বার হওয়ার দু’দিন আগে থেকে যতদিন তা মামড়ি দিয়ে ঢাকা পড়ছে, যা সাধারণত প্রথম ফুস্কুড়ি বার হওয়ার পাঁচদিন পরে হয়ে থাকে, ততদিন পর্যন্ত সংক্রমণ ছড়াতে পারেন।

ব্যক্তিগত-যত্ন

এখানে কিছু ব্যক্তিগতভাবে শারীরিক যত্ন নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হল, যা জলবসন্তে আক্রান্ত হওয়ার সময় আপনি অনুসরণ করতে পারেন:

• ঠান্ডা জলে স্নান: 10 মিনিট ধরে ঠান্ডা জলে স্নান করলে তা চুলকানি কমাতে সাহায্য করবে। স্নান করা থেকে জলবসন্ত ছড়ায় না। আপনি এক বালতি জলে (সতর্কতা: বেশি ঠান্ডা জল যেন না হয়) 2 আউন্স (56.699 গ্রাম)  সোডা মেশাতে পারেন।
• বেনাড্রিল নিতে পারেন: যদি চুলকানি বাড়তে থাকে এবং ঘুমের ব্যাঘাত ঘটায় তাহলে বেনাড্রিল খেতে পারেন। যেখানে বেশি চুলকানি হচ্ছে সেখানে বেনাড্রিল ক্রিম লাগাতে পারেন।
• ক্যালামাইন লোশন লাগান :  যেখানে বেশি চুলকানি হচ্ছে সেখানে ক্যালামাইন লোশন লাগাতে পারেন। বিকল্পে ওই এলাকাগুলিতে 10 মিনিট ধরে বরফ ঘষতে পারেন।  (সতর্কতা: যেখানে বেনাড্রিল ক্রিম লাগিয়েছেন সেই এলাকাগুলি এড়িয়ে যাবেন, কারণ যদি ত্বক ক্রিম শুষে নিয়ে থাকে তাহলে সেখানে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার দরুন ত্বক ফুলে উঠতে পারে)
• আঁচড়ে ফেলবেন না: যে কোনও অ্যান্টিব্যাক্ট্রিয়াল সাবান দিয়ে হাত ধুয়ে ফেলুন এবং ইমপেটিগো-র মত ত্বকে সংক্রমণ এড়াতে আঙুলের নখ ছোট করে কাটুন। যেখানে ঘা বা ক্ষত হয়েছে সেখানকার ওপরের আবরণ উঠিয়ে ফেলার জন্য নখ দিয়ে আঁচড়াবেন না।
• জ্বর যেন কম থাকে : যদি শরীরের তাপমাত্রা 39oC-র বেশি হয় তাহলে প্যারাসিটামল (অ্যাসেটামিনোফেন) প্রয়োগ করুন। জলবসন্ত হওয়ার সময় কখনও অ্যাসপিরিন নেবেন না, কারণ তার ফলে রেয়িস সিনড্রোমের মত জটিল শারীরিক পরিস্থিতির উদ্ভব হতে পারে। জলবসন্ত হওয়ার সময় কখনও আইবুপ্রোফেন-এর মত ব্যাথা কমানোর ওষুধ নেবেন না, কারণ তার ফলে আপনার স্ট্রেপটোকক্কাস সংক্রমণের মত গুরুস্বপূর্ণ আক্রমণ হতে পারে।
• হাল্কা খাবার খান : আপনার যদি গলায় ঘা হয়ে থাকে বা মুখের ভিতর যন্ত্রণা থাকে তাহলে নরম খাবার খান। তরল খাবার দিলে বোতলে করে না দিয়ে কাপে করে দিন, বোতলের নিপলে যন্ত্রণা বেড়ে যেতে পারে। (আরও পড়তে পারেন -  মাউথ আলসার ট্রিটমেন্ট)
• মুখের ব্যাথায় অ্যান্ট্যাসিড:  4 বছরের বেশি বড় শিশু হলে খাওয়ার পর দিনে চারবার এক চামচ করে অ্যান্ট্যাসিড দিয়ে মুখের ভিতরটা ধুয়ে দিন। কম বয়সী শিশুদের জন্য খাওয়ার পরে মুখের সামনে কয়েক ফোঁটা অ্যান্ট্যাসিড ফেলে দিন।
• যন্ত্রণাদায়ক প্রস্রাবের জ্বালা কমাতে পেট্রোলিয়ম জেলি ব্যবহার করে পারেন: মহিলাদের প্রস্রাবের এলাকায় যন্ত্রণাদায়ক ঘা হলে পেট্রোলিয়ম জেলি ব্যবহার করুন। খুব বেশি যন্ত্রণা হলে অবশ করার কোনও মলম ব্যবহার করুন। পুরুষদের লিঙ্গের মুখে যদি যন্ত্রণাদায়ক জলবসন্তের সংক্রমণ হয় তাহলে সেখানেও এই মলম কাজে লাগে।

আপনার সন্তানের সমস্ত ক্ষতে যখন আস্তরণ পড়ে গিয়েছে, সাধারণত র‌্যাশ বার হওয়ার 6 বা 7 দিন পর, তখন সে স্কুল বা ডে-কেয়ারে যেতে পারে।