কনজেনিটাল হার্ট ডিজিজ (হার্টে জন্মগত কোনো সমস্যা) - Congenital Heart Disease (Defect) in Bengali

কনজেনিটাল হার্ট ডিজিজ (হার্টে জন্মগত কোনো সমস্যা) কি?

কনজেনিটাল হার্ট ডিজিজ, বা কনজেনিটাল হার্ট ডিফেক্ট, হলো হার্ট বা তার রক্তবাহী ধমনীর উন্নতির সাথে জড়িত সবচেয়ে সাধারণ কাঠামোগত ত্রুটিগুলির মধ্যে একটি। হার্ট চেম্বারের (সেপ্টাল ওয়ালে ত্রুটি) মধ্যে গর্ত, হৃৎপিণ্ডের প্রধান রক্ত ধমনী (এওটা) এবং পালমোনারি ভেইন স্টেনোসিসের সংকীর্ণকরণ (ফুসফুসের শিরার সংকীর্ণকরণ) হলো কিছু সাধারণ কনজেনিটাল হার্ট ডিজিজের উদাহরণ।

এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, যদি চিকিৎসা না করা হয় এবং তা যদি চলতে থাকে তবে কিছু উপসর্গ দেখা যেতে পারে, যেমন:

• শ্বাস-প্রশ্বাসে অসুবিধা (ডিস্পনিয়া)
• ক্লান্তি এবং ব্যায়ামে অসহিষ্ণুতা

অনেক ক্ষেত্রে, রোগীরা খুব কম বা কোন লক্ষণ এবং উপসর্গ দেখায় না।

গুরুতর ক্ষেত্রে দেখা যাওয়া লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি হলো:

• দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস
• অত্যাধিক ঘাম
• বুক ব্যথা
• সায়ানোসিস - ত্বক, ঠোঁট এবং হাতের নখ নীলাভ দেখায়
• অবসাদ
• অস্বাভাবিক রক্ত ​​সঞ্চালন
• উন্নতিলাভে ব্যর্থতা
• ডিস্পনিয়ার কারণে শিশুদের মধ্যে খিদের অভাব

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

মায়ের গর্ভের ভেতরে ভ্রূণের প্রাথমিক বিকাশের সময় অভ্যন্তরীণ পরিবেশে বিশৃঙ্খলা হলো সবচেয়ে সাধারণ কারণ। অন্যান্য বিষয়গুলি হলো:

• সংক্রমণ
• গর্ভবতী মায়ের ক্ষতিকারক ওষুধ নেওয়া
• গর্ভবতী মায়ের ধূমপান বা অ্যালকোহল গ্রহণ করা
• সামাজিক-জনসংখ্যা এবং পরিবেশগত কারণ

অন্যান্য কারণগুলি হলো:

• ত্রুটিপূর্ণ জিন এবং ক্রোমোজোম
• কনজেনিটাল হার্ট ডিফেক্টের পারিবারিক ইতিহাস
• বাবা মায়ের অসুস্থতা শিশুকেও কনজেনিটাল হার্ট ডিফেক্টের ঝুঁকিতে রাখে

এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

• গর্ভাবস্থার সময়:
  • ​আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান ভ্রূণের কনজেনিটাল হার্ট ডিফেক্টের সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এটি 20 সপ্তাহের মধ্যে সনাক্ত করা যেতে পারে। (আরো পড়ুন: গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা)
  • জন্মপূর্ব (ভ্রুণের) ইকোকার্ডিওগ্রাফি ভ্রূণের কনজেনিটাল হার্ট ডিফেক্টের সনাক্ত করার ক্ষেত্রেও কার্যকর।
• ​শৈশবের সময়:

যথাযথ নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষার পাশাপাশি একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা ইতিহাস এবং রোগীর শারীরিক পরীক্ষা প্রয়োজন:

• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি)
• বুকের এক্স-রে
• ইকোকার্ডিওগ্রাম
• স্ক্রিনিংয়ের জন্য পালস অক্সিমেট্রি
• সাবালকত্বে:

শারীরিক পরীক্ষার পাশাপাশি বেশ কয়েকটি  রোগনির্ণয়সংক্রান্ত পরীক্ষা প্রাপ্তবয়স্কদের কনজেনিটাল হার্ট ডিফেক্ট সনাক্ত করতে ডাক্তারকে সাহায্য করে। এগুলি হলো:

• ইকোকার্ডিওগ্রাম
• ট্রান্স-ওসফাজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাম
• ইন্ট্রাভাসক্যুলার আল্ট্রাসাউন্ড (আইভিইউএস)
• কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন
• বুকের এক্স-রে
• ইসিজি
• ম্যাগনেটিক রেসোনেন্স ইমেজিং (এমআরআই)
• পজিট্রন এমিশন টোমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যান

কনজেনিটাল হার্ট ডিফেক্টের রোগীদের চিকিৎসা, রোগের তীব্রতার ওপর নির্ভর করে হয় এবং তাতে জড়িতরা হল:

• কোন চিকিৎসা হয়না
• কার্ডিয়াক বিশেষজ্ঞ দ্বারা পর্যায়ক্রমিক চেক-আপ করা হয়
• এন্ডোকার্ডাইটিসের জন্য প্রোফিল্যাক্সিস থাকা ওষুধও দেওয়া হয়
• অভাবের ক্ষতিপূরণ করতে অথবা অবসানের জন্য আক্রমণাত্মক সার্জারি করা হয়

1. American Heart Association, American Stroke Association [internet]: Texas, USA: Care and Treatment for Congenital Heart Defects
2. British Heart Foundation. Congenital heart disease. England & Wales. [internet].
3. Cleveland Clinic. [Internet]. Cleveland, Ohio. Heart Disease: Adult Congenital Heart Disease: Management and Treatment
4. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Heart Health Tests
5. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Congenital Heart Defects