ফিমেল হাইপোগোনাডিজম - Female Hypogonadism in Bengali

ফিমেল হাইপোগোনাডিজম কি?

ফিমেল হাইপোগোনাডিজম হলো এক ধরণের অসুখ, যা মহিলাদের শরীরে দেখা যায়। এক্ষেত্রে মহিলাদের জননাঙ্গগুলি কাজ করতে অক্ষম হয়ে যায়, বিশেষ করে ডিম্বাশয়, তাদের স্বাভাবিক কাজকর্ম করতে না পারায় বিকল হয়ে পড়ে। কখনও কখনও এর ফলে মহিলা হরমোন তৈরি হওয়া একেবারেই বন্ধ হয়ে যায় নারী শরীরে, আবার কখনও এই হরমোন নিঃসরণের মাত্রা হ্রাস পায়। মহিলাদের শরীরে এই সমস্যা দেখা দেওয়ার কারণ হলো পিটুইটারি গ্রন্থি, মস্তিষ্কে অবস্থিত হাইপোথ্যালামাস এবং মহিলাদের প্রজনন অঙ্গগুলির স্বাভাবিক কাজকর্ম না করা এবং তাদের মধ্যে সমন্বয়ের অভাব। আর তার ফলে, ডিম্বাশয় থেকে যে ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোন (এফএসএইচ), লুটিনাইজিং হরমোন (এলএইচ) বের হয়, তাতে ঘাটতি দেখা যায় বা তা একেবারেই বের হওয়া বন্ধ হয়ে যায়। মহিলাদের শরীরের এই অবস্থাকে হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম (এইচএইচ) বলে।

এর প্রধান লক্ষণ ও উপসর্গগুলি কি কি?

ফিমেল হাইপোগোনাডিজমের সঙ্গে যুক্ত মুখ্য লক্ষণ ও উপসর্গ:

• বয়ঃসন্ধি না আসা
• স্তন গঠন না হওয়া ও পিউবিক হেয়ার বা যৌনাঙ্গে লোম না ওঠার মতো একাধিক নারী শরীরের বৈশিষ্ট্যের অনুপস্থিতি
• উচ্চতা না বাড়া
• ঋতুস্রাব না হওয়া (আরও পড়ুন: অ্যামেনোরিয়ার কারণ ও চিকিৎসা)
• বারবার মেজাজে পরিবর্তন আসা
• কাজকর্ম করতে গেলে দুর্বল লাগা ও ক্লান্তি অনুভব
• শরীরে গরম অনুভূত হওয়া
• হাইগোনাডিজম রোগ যদি জন্মসূত্রে রোগীর দেহে এসে থাকে, তাহলে ঘ্রাণের অনভূতির অভাবও দেখা দেয় (একে কালম্যান সিন্ড্রোম বলে)
• পিটুইটারি গ্রন্থিতে টিউমার হলে শরীরে অন্যান্য হরমোনের ঘাটতি আর সেই সঙ্গে মাথাব্যথা ইত্যাদির মতো সমস্যা

এর প্রধান কারণ কি?

ফিমেল হাইপোগোনাডিজম জন্মের সময় থেকে হতে পারে অথবা পরে কোনও কারণে হতে পারে। ফিমেল হাইপোগোনাডিজমের জন্য যে সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলি দায়ী থাকে তা হল:

• জিনের অস্বভাবিক অথবা জন্মগত ত্রুটি
• দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ অথবা প্রদাহের মতো দীর্ঘস্থায়ী অসুখ
• অটোইমিউন ডিজঅর্ডার
• অপুষ্টি (অত্যাধিক ওজন হ্রাস)
• অত্যাধিক শারীরিক করসৎ (খেলোয়ারদের মতো)
• স্টেরোয়েডযুক্ত ওষুধের উচ্চ-মাত্রা
• ওষুধের অপব্যবহার
• মানসিক চাপ বৃদ্ধি
• পিটুইটারি গ্রন্থি ও হাইপোথ্যালামাস সংক্রান্ত টিউমার অথবা আঘাত
• ব্রেন ক্যান্সারের চিকিৎসায় রেডিয়েশন থেরাপি
• শরীরে আয়রন বা লোহার মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়া

কিভাবে নির্ণয় ও চিকিৎসা হয়?

ফিমেল হাইপোগোনাডিজম বা মহিলা হরমোনের অভাবজনিত সমস্যা হয়েছে কি না, তা চিকিৎসক যেসব পদ্ধতির সাহায্যে নির্ধারণ করেন:

• চিকিৎসা সংক্রান্ত বিস্তারিত ইতিহাস

  • বিভিন্ন উপসর্গ
  • মেনার্ক বা ঋতুস্রাবের শুরু এবং মেনস্ট্রুয়াল সাইকেল বা ঋতুচক্রের ব্যপারে সঠিক তথ্য
  • পরিবারের জিনগত অবস্থা
  • অতীত ও বর্তমানের শারীরিক অসুস্থতা
  • রেডিয়েশন, কেমোথেরাপি অথবা কর্টিকোস্টেরয়েড ও ওপিয়েটস জাতীয় ওষুধের ব্যবহার অতীত করা হয়েছিল বা বর্তমানে করা হচ্ছে কি না
  • মানসিক চাপ, মানসিক অবসাদ ও উদ্বিগ্ন হওয়া
• যৌনাঙ্গে লোম ওঠা ও স্তনের গঠন হয়েছে কি না, এসবের মতো যৌন বৈশিষ্ট্যমূলক শারীরিক পরীক্ষা
• রক্ত পরীক্ষা
  • এফএসএইচের মাত্রা দেখার জন্য
  • গোনাডোট্রপিন হরমোন নিঃসরণের জন্য জিএনআরএইচ ইনজেকশন প্রয়োগের পর এলএইচ মাত্রা দেখার জন্য
  • থাইরয়েড হরমোন, প্রোল্যাক্টিন হরমোন ও টেস্টোস্টেরনের মাত্রা জানতে
  • আয়রনের মাত্রা নিশ্চিত করতে
• ক্রোমোজোমের ত্রুটি (যেমন, টার্নার সিন্ড্রোম, কালম্যান সিন্ড্রোম) আছে কি না, তা নিশ্চিত করতে কেরিওটাইপিং করা হয়
• পিটুইটারি গ্রন্থি ও হাইপোথ্যালামাসে টিউমার হয়েছে কি না, তা সনাক্ত করতে মস্তিষ্কের ম্যাগনেটিক রিজোনেন্স ইমেজিং (এমআরআই) করা হয়

ফিমেল হাইপোগোনাজিডমের চিকিৎসা হলো সমস্যার কারণটির চিকিৎসা করা। সাধারণত, যেসব চিকিৎসা পদ্ধতি অনুসরণ করা হয়:

• জিএনআরএইচ ইনজেকশন
• হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রোপিন (এইচসিজি) ইনজেকশন
• এস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টেরন জাতীয় গর্ভনিরোধক ওষুধ খাওয়া
• খাদ্য ও পুষ্টি তালিকায় সংশোধন
• চাপ সামলানো
• ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন সাপ্লিমেন্ট

1. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Hypogonadism
2. American Academy of Family Physicians [Internet]. Leawood (KS); Amenorrhea: Evaluation and Treatment
3. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; LH response to GnRH blood test
4. Clinical Trials. Examination of Idiopathic Hypogonadotropic Hypogonadism (IHH)and Kallmann Syndrome (KS). U.S. National Library of Medicine. [internet].
5. U.S food and drug administration. Treating Secondary Hypogonadism: While Preserving or Improving Testicular Function. US. [internet].