কাপোসি সারকোমা কাকে বলে?
হাঙ্গেরীয় ত্বকবিশেষজ্ঞ ডাঃ মরিটস কাপোসির নাম অনুসারে কপোসি সারকোমা নামটি দেওয়া হয়, যিনি 1872 সালে প্রথম অবস্থাটির বর্ণনা করেছিলেন। এটি ত্বকের একটি উচ্চ সংবহনতান্ত্রিক ক্যান্সার যা মারাত্মক এবং দাগ বা সংবহনতান্ত্রিক ক্ষত সৃষ্টি করে। বিশেষত হিউম্যান ইমিউনোডেফিশিয়েন্সি ভাইরাস (HIV) জনিত রোগীদের মধ্যে কাপোসি সারকোমার বৃহত্তর প্রবণতা রয়েছে। এটি প্রায়শই অসুস্থতার সংজ্ঞা প্রাপ্ত একটি অ্যাকুয়ার্ড ইমিউনডোফেসিয়েন্সি সিন্ড্রোম (এআইডিএস) বলে বিবেচিত হয়। সমকামী পুরুষদের মধ্যে এই রোগটির অধিকতর প্রভাববিস্তার দেখতে পাওয়া যায়।
এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?
এই অবস্থাটি ত্বক ও ভিতরের আস্তরণ বা মিউকোসাকে আক্রান্ত করে। দেহের উপর যেকোনো অংশে দাগ দেখা দিতে পারে। এই ক্ষতগুলি প্রায়ই ফ্ল্যাট পিগমেন্টেড ম্যাকিউল অথবা হাইলি রেইসড নডিউলার হিসাবে প্রদর্শিত হয়। রক্ত ধমনীগুলির দ্বারা প্রচুর পরিমাণে রক্ত সরবরাহে তারা লাল বা বেগুনি রঙের হয়। তারা যন্ত্রণাহীন হয় কিন্তু একটি নেতিবাচক মানসিক প্রভাব থাকতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, এই ক্ষতগুলি যন্ত্রণাদায়ক হতে পারে এবং পা ফুলতে পারে।
যখন এই ক্ষতগুলি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে উপস্থিত হয় তখন তারা প্রাণঘাতী হয়ে ওঠে। তারা মূত্রনালী বা পায়ু ছিদ্রে বাধার সৃষ্টি করতে পারে। ফুসফুসের মধ্যে, এরা ব্রংকোস্প্যাজম, শ্বাসের কমতি ও প্রোগ্রেসিভ লাং ফেলিওর (ফুসফুসের কাজ ক্রমশ বন্ধ হয়ে যাওয়া) ঘটাতে পারে। ত্বকের উপরে, ক্ষতগুলি সময়ের সাথে সাথে টিউমারের বৃদ্ধি করতে পারে।
এর প্রধান কারণগুলি কি কি?
কাপোসি সারকোমা হিউম্যান হারপোভাইরাস 8 নামের একটি ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত হওয়ার কারণে সৃষ্ট হয়, যা কাপোসি সারকোমা-অ্যাসোসিয়েটেড হারপোভাইরাস নামেও পরিচিত। HIV আক্রান্ত মানুষদের মধ্যে এই ভাইরাস সংক্রামিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। একবার সংক্রামিত হলে, কোষের প্রতিলিপির স্বাভাবিক চক্রের মধ্যে ভাঙনের ফলে এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলি (রক্ত ধমনীগুলির আভ্যন্তরীণ উপরিভাগের রেখাগুলি) অস্বাভাবিক বিস্তার বহন করে।
এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?
রোগীর দেহে কাপোসি সারকোমার লক্ষণগুলি দেখতে পাওয়া গেলে, ক্ষতের একটি বায়োপ্সির মাধ্যমে এর সনাক্তকরণ নিশ্চিত করা যেতে পারে। টিউমার থেকে সামান্য পরিমাণে টিস্যু সংগ্রহ করা হয়; এই প্রক্রিয়াটির অ্যানেস্থেশিয়ার মাধ্যমে করা হয় এবং যন্ত্রণাহীন হয়। যেহেতু তারা অত্যন্ত সংবহনতান্ত্রিক ক্ষত, তাই দিনের বা দুই দিনের জন্য হালকা অস্বস্তি সহ সামান্য রক্তপাত দেখা যেতে পারে। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য একটি উচ্চ ক্ষমতার মাইক্রোস্কোপের অধীনে টিস্যুর নমুনাটি পরীক্ষা করা হয়। ডিসপ্লাস্টিক বৈশিষ্ট্যগুলির উপস্থিতি এবং রক্ত ধমনীর রেখার সাথে এটিপিকাল (অস্বাভাবিক) কোষগুলির রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়।
এইচআইভি (HIV) সংক্রমণের অবস্থা এবং এটি কিভাবে ইমিউন সিস্টেমকে প্রভাবিত করেছে তার উপর চিকিৎসা নির্ভর করে। একটি উপলব্ধ চিকিৎসার বিকল্প হল অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (এআরটি)। কেমোথেরাপি এবং এআরটি একসঙ্গে ব্যবহার করা যেতে পারে। ফ্রিজিং (জমান) অথবা ক্ষতগুলির অস্ত্রোপচারগত অপসারণও করা যেতে পারে।