স্পন্ডালাইটিস (শিরদাঁড়ার সমস্যা) - Spondylitis in Bengali

স্পন্ডালাইটিস (শিরদাঁড়ার সমস্যা) কি?

স্পন্ডালাইটিস হলো মেরুদণ্ডের আর্থারাইটিস বা বাত, যাতে কশেরুকায় (মেরুদণ্ড গঠন করে যে হাড়) এবং মেরুদণ্ড ও শ্রোণীচক্রের মাঝের সন্ধিতে প্রদাহের সৃষ্টি হয়, এবং মেরুদণ্ডের নিকটবর্তী রগ ও লিগ্যামেন্ট বা সন্ধিবন্ধনীতেও ব্যথা হয়। পুরুষদের মধ্যে এটির প্রকোপ বেশী ও মারাত্মকভাবে দেখা যায়। কখনো কখনো, অন্যান্য হাড়ের সন্ধিতেও ব্যথার প্রকোপ দেখা যায়।

নতুন শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী, স্পন্ডালাইটিসকে এক্সিয়াল বা অক্ষীয় স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস (শ্রোণীচক্র এবং মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে) এবং পেরিফেরাল বা প্রান্তস্থ স্পন্ডাইলোআর্থ্রাইটিস (অন্যান্য জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে) হিসাবে শ্রেণীবিভাগ করা হয়।

এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

স্পন্ডালাইটিসের লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি হল:

• পাঁজর, নিতম্ব, পাছা, কোমর, কাঁধ, এবং গোড়ালিতে ব্যথা এবং কঠিনতা।
• মেরুদন্ড ঘোরানোর সীমিত ক্ষমতা, যার ফলে নড়াচড়ার ক্ষমতা কমে যায়।
• জ্বর এবং ক্লান্তি
• চোখে অথবা অন্ত্রে প্রদাহ
• কখনো কখনো, হৃদযন্ত্রে বা ফুসফুসেও সমস্যা হয়
• শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, ত্বক, চোখ, মুত্রাশয় এবং যৌনাঙ্গে ব্যথা এবং প্রদাহ।
• গোড়ালিতে ব্যথা (এন্থেসিটিস), আইরিটিস বা চোখের কনীনিকা এবং হাঁটুতে ফোলাভাব,

স্পন্ডালাইটিসের প্রধান কারণগুলি কি কি?

যদিও স্পন্ডালাইটিসের কারণগুলি স্পষ্ট নয়, জিনগত কারণের ফলে এটি হয় বলে সন্দেহ করা হয়। এটি এইচ এল এ-বি 27 জিনের সাথে সম্পর্কযুক্ত বলে মনে করা হয়; তবে, শারীরিক প্রক্রিয়াটি এখনো অজানা। অন্যান্য যেসকল কারণগুলিকে স্পন্ডাইলাইটিস সৃষ্টিকারী বলে মনে করা হয় তার মধ্যে রয়েছে:

• পরিবেশগত কারণ
• ইমিউনোলজিক্যাল ফ্যাক্টর বা রোগ প্রতিরোধকারী কারণসমূহ - অটোইমিউনিটি অর্থাৎ যেখানে শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধী কোষগুলি বিভিন্ন শরীরকলাকে আক্রমণ করে প্রদাহ সৃষ্টি করে
• অন্ত্রে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ

এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

স্পন্ডালাইটিস রোগ নির্ণয় করতে ব্যক্তিগত লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির উপর ভিত্তি করতে হয়। সঠিক রোগ নির্ণয় করতে চিকিৎসককে নিম্নলিখিত ধাপগুলি অনুসরণ করতে হয়:

• পারিবারিক এবং শারীরিক সম্পূর্ণ ইতিহাস জানা ও তার সাথে শারীরিক পরীক্ষা।
• এক্সরে, প্রধানত স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট বা সন্ধিগুলি এবং মেরুদণ্ডের, যা রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করে।
• এইচএলএ-বি 27 জিনের উপস্থিতি জানার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়; তবে, এর উপস্থিতি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করে না।

স্পন্ডালাইটিসের চিকিৎসা:

বর্তমানে, স্পন্ডালাইটিসের জন্য কোন সম্পূর্ণ প্রতিকার জানা নেই। অতএব, চিকিৎসার লক্ষ্য হল ব্যথা এবং কঠিনভাব কমানো, বিকৃতি প্রতিরোধ করা এবং কর্মক্ষমতা বজায় রাখা, রোগের গতি হ্রাস করা এবং সঠিক দেহভঙ্গি বজায় রাখতে সহায়তা করা। এই রোগের চিকিৎসার পদ্ধতিগুলো হল:

• প্রাত্যহিক শরীরচর্চা, যার মধ্যে স্ট্রেচিং বা প্রসারণকারক এবং স্ট্রেথেনিং বা বলকারক ব্যায়াম, তার সাথে গভীরভাবে শ্বাস নেওয়ার ব্যায়াম এবং কুঁজো হওয়া ও ঝুঁকে যাওয়া প্রতিরোধে দেহভঙ্গীর ব্যায়াম। একজন ফিজিওথেরাপিস্ট উন্নত একটি ব্যায়াম রুটিন প্রস্তুতির ক্ষেত্রে খুব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারেন।
• ওষুধ দ্বারা চিকিৎসার পদ্ধতিগুলি হল:
• নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি) যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়।
• কর্টিশন বা প্রেডনিশন নামক স্টেরয়েডগুলি খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
• সালফাসালাজিন বা মেথোট্রেক্সেট ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে মেরুদণ্ডের রোগের জন্য এটি কম কার্যকরী।
• বর্তমানে, বায়োলজিক্যাল অ্যান্টি-টি এন এফ-এ এজেন্ট যেমন ইনফ্লাক্সিমাব, এটেনারসেপ্ট এবং অ্যাডালিমুমেব ব্যবহার করা হয়, যা লক্ষণগুলি এবং ধীরে ধীরে রোগের প্রকোপ কম করতে সাহায্য করে। এগুলি শিরাতে প্রয়োগ করা হয়।
• এঙ্কিলসিং স্পন্ডালাইটিসের জন্য অস্ত্রোপচার হয় কিন্তু তা সীমিত ক্ষেত্রে। মেরুদণ্ডের জন্য নির্দিষ্ট কোন সার্জারি নেই। তবে, কাঁধ এবং পশ্চাদ অংশের প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার গুরুতর ক্ষেত্রে উপকারী হতে পারে।