ফুসফুসের ক্যান্সার - Lung Cancer in Bengali

ফুসফুসের ক্যান্সারের উপসর্গগুলি বুকে এবং সেই সঙ্গে শরীরের বাকি অংশে দেখা যেতে পারে।

এগুলি বেশ কয়েক বছর পরে বাড়ে এবং অবস্থার বেশি মাত্রায় অগ্রসর পর্যায় পর্যন্ত স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়না। ফুসফুসের ক্যান্সারের উপসর্গগুলি যা বুকে দেখা যায় সেগুলো নিম্নরূপঃ

• হিমপ্টিসিস (রক্ত কাশি তোলা) অথবা থুথুর রং এবং পরিমাণে একটা পরিবর্তন।
• বারবার নিউমোনিয়া সংঘটন (প্রদাহ কিংবা ফোলা এবং বায়ুথলিগুলিতে তরল জমা) কিংবা ব্রংকাইটিস (নলগুলিতে প্রদাহ, যা ফুসফুস থেকে এবং ফুসফুসে বাতাস বহন করে)।      
• বুক ব্যথা।
• কর্কশ বা খড়খড়ে শব্দ (শ্বাসক্রিয়ার সময় শব্দ করা)
• শ্বাসের কষ্ট।
• কাঁধ ব্যথা।
• কাশার সময় অনভ্যস্ত জায়গাগুলিতে ব্যথা।

যখন ক্যান্সার ফুসফুস ছাড়িয়ে ছড়িয়ে পড়ে, নীচের উপসর্গগুলি শরীরের বাকি অংশে দেখা যায়ঃ

• দুর্বলতা।
• ক্যাকেক্সিয়া (গুরুতর অসুস্থতার ফলে পেশীগুলির অপচয়)।
• রক্তপাত এবং রক্তপিণ্ডের সৃষ্টি।
• মুখ এবং ঘাড়ে স্ফীতি।
• কোনও আঘাত বা দুর্ঘটনা ছাড়া হাড়ে চিড়।
• হাড় এবং গাঁট ব্যথা।
• স্মৃতিশক্তি লোপ।
• অবসাদ।
• ভারসাম্যহীন চলনভঙ্গী।
• মাথাধরা।
• আপাত কোনও কারণ ছাড়া ওজন কমা।

ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য চিকিৎসা ক্যান্সারের ধরণ এবং পর্যায়ের উপর নির্ভর করে। নীচের পদ্ধতিগুলি ফুসফুসের ক্যান্সার চিকিৎসা করতে ব্যবহার করা হয়ঃ  

ক্ষুদ্র কোষ ফুসফুস ক্যান্সার

• ক্ষুদ্র কোষ ফুসফুস ক্যান্সার চিকিৎসার ধারণা হল ক্যান্সারের উপসর্গগুলি কমানো এবং জীবনের দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি করা। চিকিৎসা বিধির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি অথবা এই দুইয়ের সংমিশ্রণ।
• যেহেতু ক্ষুদ্র কোষ ফুসফুস ক্যান্সার প্রায়শঃ শরীরের বাকি অংশে শীঘ্র ছড়িয়ে পড়ে, অস্ত্রোপচারকে চিকিৎসার একটা বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা হয়না। যাই হোক, শরীরের বাকি অংশে ছড়িয়ে পড়ার আগে যদি ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়, অস্ত্রোপচার সম্পাদন করা যেতে পারে।
• যেসমস্ত মানুষ অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে যান, ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির বিপদ কমানোর জন্য, তাঁদের রেডিওথেরাপি এবং/অথবা কেমোথেরাপি দেওয়া হয়। 

অ-ক্ষুদ্র কোষ ফুসফুস ক্যান্সার

শরীরে ক্যান্সারের বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে অ-ক্ষুদ্র কোষ ফুসফুস ক্যান্সারের চিকিৎসা বদলে যেতে পারে। নীচে উল্লিখিতগুলো হচ্ছে অ-ক্ষুদ্র কোষ ফুসফুস ক্যান্সারের তিনটি স্তর যা অনুসারে চিকিৎসার রীতিপদ্ধতি বদলে যায়ঃ  

• যখন শুধু একটা ফুসফুস আক্রান্ত হয়  
  ফুসফুস থেকে ক্যান্সার কোষগুলি বাদ দেবার জন্য অস্ত্রোপচার সম্পাদন করা হতে পারে। অস্ত্রোপচারের পর ক্যান্সার কোষগুলি ধ্বংস করার জন্য যেগুলি শরীরে অন্য কোথাও উপস্থিত থাকতে পারে, কেমোথেরাপির একটা কোর্স দেওয়া হতে পারে।
• যখন ক্যান্সার মাঝারিভাবে ছড়িয়েছে  
  যদি ক্যান্সার ছড়িয়ে থাকে অস্ত্রোপচার সম্ভব নাও হতে পারে। রেডিওথেরাপির সাথে কেমোথেরাপি দেওয়া হতে পারে, অথবা ক্যান্সার কোষগুলোর কোনও অবশিষ্টাংশ ধ্বংস করার জন্য একটা রেডিওথেরাপি দেওয়া যেতে পারে।
• যখন ক্যান্সার ব্যাপকভাবে ছড়িয়েছে  
  যখন ক্যান্সার অত্যন্ত বেশি ছড়িয়েছে তখন কেমোথেরাপির পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। রেডিওথেরাপি কিংবা অস্ত্রোপচার এই সময়ে হয়তো উপযুক্ত বা কার্যকর হবেনা। যদি ক্যান্সার আগের কেমোথেরাপির কোর্সের পরে বেড়েই চলে একটা কেমোথেরাপি কোর্স আবার দেওয়া হয়। 

ফুসফুসের ক্যান্সারের কিছু কেসের চিকিৎসায়, কেমোথেরাপির পরিবর্তে জৈব (বায়োলজিক্যাল) থেরাপিগুলি প্রয়োগ করা হয়। এগুলি টিউমার কোষগুলির বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। টার্গেটেড থেরাপিগুলিও কেমোথেরাপির জায়গায় কিছু ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়।  

অস্ত্রোপচারগত প্রক্রিয়া

ফুসফুসের ক্যান্সার চিকিৎসায় অস্ত্রোপচারগত বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছেঃ

• নিউমোনেক্টোমি  
  নিউমোনেক্টোমি হচ্ছে ক্যান্সার দ্বারা আক্রান্ত ফুসফুস বাদ দেওয়ার একটা অস্ত্রোপচারগত প্রক্রিয়া। এই অস্ত্রোপচার সাধারণভাবে সম্পাদন করা হয় যদি ক্যান্সার অগ্রসর অবস্থায় থাকে এবং ফুসফুসের প্রধান অংশগুলিকে জড়ায়।   
• লোবেক্টোমি  
  এটা একটা অস্ত্রোপচারগত প্রক্রিয়া যেখানে রোগগ্রস্ত ফুসফুসের ছোট ছোট ভাগগুলি যেগুলিকে লোবস (খণ্ড) বলা হয়, বাদ দেওয়া হয়। 
• সেগমেন্টেক্টোমি  
  ফুসফুসের ক্যান্সারের অল্প কিছু ক্ষেত্রে সেগমেন্টেক্টোমি ব্যবহার করা হয়। এই অস্ত্রোপচার সম্পাদন করা হয় যখন ক্যান্সার ফুসফুসের একটা লোব-এর (খণ্ড) একটা ছোট ভাগে আবদ্ধ থাকে এবং আকারে ছোট হয়। ফুসফুসের অতি ক্ষুদ্র টুকরো যা ক্যান্সারের দ্বারা আক্রান্ত হয়েছে সেটা এই অস্ত্রোপচারে বাদ দেওয়া হয়। সেগমেন্টেক্টোমি সাধারণভাবে অ-ক্ষুদ্র কোষ ফুসফুস ক্যান্সারের গোড়ার পর্যায়ে সম্পাদন করা হয়। এই অস্ত্রোপচারের অপর নাম হল ওয়েজ রিসেকশন। 
• স্লিভ রিসেকশন  
  এই প্রক্রিয়ায় একটা বড় বায়ুপথের (শ্বাসনালী) একটা ভগ্নাংশ অস্ত্রোপচারগতভাবে বাদ দেওয়া হয়। নিউমোনেক্টোমির জায়গায় যখন এই অস্ত্রোপচার বেছে নেওয়ার একটা সম্ভাবনা থাকে তখন বেশি ভাল ফুসফুসের ক্রিয়া অর্জন করা বা সংরক্ষণ করা সম্ভব।

ফুসফুসের ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারগুলি সম্পাদন করার আগে ডাক্তাররা স্পাইরোমেট্রি, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম এবং অন্যান্য ফিটনেস পরীক্ষাগুলি করেন।

ক্যান্সার হচ্ছে একটা অবস্থা যাতে শরীরের কোষগুলো একটা অনিয়ন্ত্রিতভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করে। ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, এই অস্বাভাবিক বৃদ্ধি হয় ফুসফুসের ভিতরে অথবা শরীরের অন্য কোনও অংশ থেকে ক্যান্সার কোষগুলির ফুসফুসে ছড়ানোর কারণে ঘটে।  

ভারতে, নতুন ক্যান্সারের কেসগুলির মধ্যে, 6.9% হচ্ছে ফুসফুসের ক্যান্সার এবং পুরুষ এবং মহিলা উভয় ক্ষেত্রে ক্যান্সারের কারণে ঘটা মৃত্যুর 9.3% বিবেচনা করা হয়। ফুসফুসের ক্যান্সার কেসের সংখ্যা সময়ের সাথে চেন্নাই, বেঙ্গালুরু এবং দিল্লি শহরগুলিতে বেড়েছে।