ভিটামিন বি 9 এর অভাব - Vitamin B9 deficiency in Bengali

ভিটামিন বি 9 এর অভাব কি?

ভিটামিন বি 9 কে ফলিক অ্যাসিড বা ফলেটও বলা হয়। এই ভিটামিনটি জলে মিশে যায়, যার মানে হল যে যার মানে হল যে শরীর এই ভিটামিনটি ধরে রাখতে পারে না এবং তাই প্রতিদিন খাবারের মাধ্যমে শরীরের এই ভিটামিনটি প্রয়োজন হয়। ভিটামিন বি 9 লাল রক্ত কোষ (আরবিসি) উৎপাদনের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ যার মধ্যে হিমোগ্লোবিন রয়েছে এবং এটি ডিএনএ (ডিঅক্সিরাইবোনিউক্লিইক অ্যাসিড) তৈরী করে ও মেরামত করে। ভিটামিন বি 9 এর অভাবের ফলে মেগালোব্ল্যাস্টিক এনিমিয়া হয় যা গর্ভবস্থায় হলে ঝুঁকির কারণ হয়ে যায়।

এটির প্রধান লক্ষণ ও উপসর্গগুলি কি কি?

ভিটামিন বি 9 এর অভাবের প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি হলো:

• কম হিমোগ্লোবিনের জন্য দুর্বলতা এবং ক্লান্তিভাব।
• শ্বাসের ঘাটতি।
• মুখের বা জিভের ঘা।
• মাথা যন্ত্রণা।
• বিরক্তিভাব।
• ক্ষুধামান্দ্য।
• মনোযোগে অসুবিধা।
• গর্ভাবস্থায় ফলেটের অভাবের ফলে শিশুর মধ্যে জন্মগত ত্রুটি হতে পারে কারণ এটি শিশুর স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশের জন্য খুবই জরুরী।

এটির প্রধান কারণ কি কি?

খারাপ বা কম পরিমাণে খাবার গ্রহণ করার ফলে ফলেটের অভাব হয়। ম্যালঅ্যাবসর্প্শন রোগ যেমন কোয়েলিয়াক রোগ খাবার থেকে রক্তে ফলেট শোষণকে আটকায় যার ফলে ফলেটের অভাব হয়। দীর্ঘস্থায়ী সময়ের জন্য কিডনি ব্যর্থতার জন্য ডায়ালিসিস এবং দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতির ফলে লিভারের ঘাটতি হতে পারে। মেথোট্রেকসেট, সালফাস্যালাজাইনের মতো ওষুধ এবং খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করার ওষুধের ফলেও ভিটামিন বি9 এর অভাব হতে পারে।

এটি কিভাবে নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়?

এই অবস্থার নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসক উপসর্গগুলোর সঠিক ইতিহাস নেবে এবং কিছু ল্যাবরেটরি পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন। যেসব রোগীর মধ্যে পুষ্টির অভাব রয়েছে তাঁদের মধ্যে অ্যানেমিয়া আছে কিনা তা জানার জন্য কমপ্লিট ব্লাড কাউন্টের পরামর্শ দেওয়া হয়। ভিটামিন বি 9 এর অভাবের কারণে মেগালোব্ল্যাস্টিক অ্যানেমিয়া হয় যার মধ্যে আরবিসি গুলো সাধারণের থেকে বড় হয় এবং অপরিণত হয়। রক্তে ভিটামিন বি 9 এর কম মাত্রা ভিটামিন বি 9 এর অভাবকে ইঙ্গিত করে। যে ওষুধগুলি রোগী গ্রহণ করে চিকিৎসক তারও একটি ইতিহাস নিতে পারে এটা জানার জন্য যে অন্য কোনো ওষুধের কারণে ভিটামিন বি 9 এর ম্যালঅ্যাবসর্প্শন হচ্ছে কিনা।

চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ভিটামিন বি9 এর পরিপূরক খাওয়া। ওষুধের দোকানে ভিটামিন বি 9 ট্যাবলেট পাওয়া যায়। ভিটামিন B9 সমৃদ্ধ খাবার যেমন ডিম, শেলফিশ, বিটরুট, ডাল, মটরশুটি, সবুজ পাতা সমেত শাক সবজি সমগ্র স্বাস্থ্যের জন্য ভালো।

1. Guilland JC,Aimone-Gastin I. Vitamin B9. Rev Prat. 2013 Oct;63(8):1079, 1081-4. PMID: 24298825
2. Malouf M,Grimley EJ,Areosa SA. Folic acid with or without vitamin B12 for cognition and dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(4):CD004514. PMID: 14584018
3. Sobczyńska-Malefora A,Harrington DJ. Laboratory assessment of folate (vitamin B9) status. J Clin Pathol. 2018 Nov;71(11):949-956. PMID: 30228213
4. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Vitamin B9 benefits.
5. National Health Service [Internet]. UK; Vitamin B12 or folate deficiency anaemia.