डायबिटिक फुट अल्सर - Diabetic Foot Ulcer in Hindi

डायबिटीक फुट अल्सर के सभी मामलों में दर्द नहीं होता है। यदि अल्सर से संबंधित तंत्रिका क्षतिग्रस्त नहीं हुई है, तो व्यक्ति को दर्द महसूस हो सकता है। डायबिटिक फुट अल्सर एक गंभीर समस्या है और इसलिए इसका इलाज भी जल्द से जल्द करना बहुत जरूरी होता है।

डायबिटिक फुट अल्सर में होने वाला घाव (या छाला) देखने में लाल होता है, जिसके चारों ओर की त्वचा मोटी हो जाती है। गंभीर मामलों में छाले का बीच वाला लाल हिस्सा गहरा पड़ जाता है, जिसमें त्वचा के साथ-साथ उसके नीचे की हड्डी या टेंडन भी क्षतिग्रस्त हो जाता है। छाले के आस-पास सूजन व लालिमा रहती ही जिसमें दर्द, जलन और खुजली होती है और त्वचा गर्म रहती है। डायबिटिक फुट अल्सर समस्या के बाद के चरणों में घाव से असाधारण द्रव (रंगहीन द्रव या पस) निकलना, बदबू आना और घाव के चारों तरफ रंगहीन या असाधारण ऊतक बनने लगना आदि गंभीर लक्षण भी देखे जा सकते हैं।

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डायबिटिक फुट अल्सर अधिकतर उन लोगों में देखा जाता है, जो डायबिटीज मेलिटस के मरीज हैं और इन्सुलिन का इस्तेमाल करते हैं। शरीर का वजन सामान्य से अधिक होना, धूम्रपान व तंबाकू का इस्तेमाल करना और शराब पीना आदि  कुछ ऐसे कारक हैं, जो डायबिटिक फुट अल्सर होने के खतरे को बढ़ा सकते हैं।

कभी-कभी आपको अल्सर में किसी प्रकार के लक्षण महसूस नहीं हो पाते हैं, ऐसा आमतौर पर इसलिए होता है क्योंकि डायबिटीज मेलिटस के कारण उस क्षेत्र संवेदना की कमी हो जाती है। इसके अलावा रक्त का परिसंचरण भी ठीक से न हो पाने के कारण घाव भरने की प्रक्रिया प्रभावित हो जाती है। 

डायबिटिक फुट अल्सर शुरू में एक छोटे छाले के रूप में विकसित होता है और संवेदना की कमी के कारण आमतौर पर इसके लक्षण विकसित नहीं होते हैं। घाव के भरने की प्रक्रिया धीमी होने के कारण यह घाव भरने की बजाए बड़ा और गहरा होने लगता है। यदि डायबिटिक फुट अल्सर का समय पर इलाज न किया जाए, तो घाव में संक्रमण हो जाता है और परिणामस्वरूप मवाद बनने लगता है। संक्रमित घाव गहरा होने के कारण संक्रमण हड्डी तक फैल जाता है, जिस स्थिति को ओस्टियोमाइलाइटिस के नाम से जाना जाता है।

यदि घाव के संक्रमित होने के बाद भी उसे उचित इलाज न मिल पाए, तो इससे प्रभावित हिस्से में गैंग्रीन रोग हो जाता है। गैंग्रीन एक अत्यंत गंभीर स्थिति है, जिसमें प्रभावित हिस्से को काटकर शरीर से अलग किया जाता है।

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आमतौर पर डॉक्टर घाव को देखकर और उसकी जांच करके ही डायबिटिक फुट अल्सर का परीक्षण कर लेते हैं। इसके बाद डॉक्टर खून में शर्करा के स्तर (ब्लड शुगर लेवल) की जांच करते हैं। साथ ही साथ परीक्षण के दौरान मरीज के चलने के तरीके की जांच भी की जाती है, ताकि यह पता लगाया जा सके कि पैर के किस हिस्से पर अधिक दबाव पड़ता है। पैर और टांग में संवेदना की जांच करने के लिए भी कुछ टेस्ट किए जा सकते हैं।

डॉक्टर कुछ विशेष टेस्ट करवाने की सलाह दे सकते हैं -

• ब्लड टेस्ट
• घाव का कल्चर टेस्ट
• एमआरआई स्कैन
• सीटी स्कैन
• एक्स रे

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ब्लड शुगर के स्तर पर सख्ती से नियंत्रण रखना डायबिटिक फुट अल्सर का इलाज व बचाव करने का सबसे पहला और मुख्य तरीका माना जाता है। फुट अल्सर के इलाज का सबसे मुख्य लक्ष्य घाव के ठीक होने की प्रक्रिया में जितना संभव हो सके जल्दी सुधार करना होता है क्योंकि जितना जल्दी घाव ठीक होगा संक्रमण होने का खतरा उतना ही कम होगा।

विभिन्न इलाज प्रक्रियाओं की मदद से डायबिटिक फुट अल्सर के अंदर दबाव को कम कर दिया जाता है और साथ ही साथ नष्ट हो चुके ऊतकों को भी निकाल दिया जाता है। डॉक्टर घाव के अंदर से द्रव व पस को निकाल कर और दवा लगाकर पट्टी कर देते हैं या फिर उसे ढकने की सलाह देते हैं, ताकि संक्रमण विकसित न हो पाए।

डायबिटिक फुट अल्सर का इलाज करने के कुछ अन्य तरीके भी हैं, जैसे-

• हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी
• नेगेटिव प्रेशर वूंड थेरेपी
• जिस भाग में बाहरी कचरा और नष्ट ऊतक हैं उसका रिवैस्कुलराइजेशन करना
• ओजोन थेरेपी
• घाव का अंदरूनी दबाव कम करना
• संक्रमण नियंत्रित करने लिए एंटीबायोटिक दवाएं
• दर्द व सूजन को कम करने के लिए सूजन रोधी व दर्द निवारक दवाएं

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